Projet ANTICIP-ELF

Projet ANTICIP-ELF / Pr Charlotte Costentin (Hépato-gastroentérologie) : Dépistage précoce non invasif des maladies chroniques du foie : impact de la mise en place d’un parcours de soin systématisé pour l’identification des patients avec fibrose avancée.

L’objectif principal de l’étude est d’évaluer la capacité à dépister les patients avec fibrose hépatique significative parmi les patients pris en charge dans les services du CHU Grenoble Alpes (diabétologie-nutrition, néphrologie, médecine interne, pneumologie-physiologie-sommeil-exercice, cardiologie et chirurgie vasculaire) à forte prévalence de facteurs de risque métabolique de maladies chroniques du foie (MCF), grâce à une stratégie séquentielle basée sur le calcul systématique du FIB-4 puis si besoin test de fibrose spécialisé (test sanguin ELF® ou Fibroscan®).

Ce projet concerne les patients ayant eu un bilan biologique réalisé à l’IBP CHUGA permettant un calcul du score Fibrosis-4 (FIB-4, calculé dès que les 3 variables biologiques requises : ASAT, ALAT et plaquettes, sont prescrites sur la même demande). Un score de FIB-4 >2,67 suggère un risque avéré de fibrose avancée.

Un score compris entre 1,3 et 2,67 suggère un risque incertain de fibrose avancée. En cas de FIB-4 >1,3, le résultat sera intégré au rapport d’analyses biologique accompagné d’un commentaire soulignant la nécessité d’une exploration complémentaire soit par test sanguin ELF® soit par mesure de l’élasticité hépatique – Fibroscan®, ou une surveillance du FIB-4 à un an chez les patients avec un score compris entre 1,3 et 2,67. ELF® est disponible à la prescription au CHUGA.

Le Fibroscan® est disponible sur rendez-vous dans le service d’exploration digestive du CHUGA. ELF® ou Fibroscan® seront réalisés dans le cadre du soin. Si le résultat du ELF® est >9.8 ou   Fibroscan® est ≥ 8 kPa une alerte sera jointe dans le compte rendu, proposant l’orientation vers une consultation d’hépatologie pour une prise en charge spécialisée.

Toutes les données seront pseudonymisées et toutes les analyses seront faites au CHUGA.

Début en Mai 2022 Avril  2023 – Fin en Avril 2024.